手机浏览器扫描二维码访问
水毒症(肾功能衰竭)
[病案]张某,男,37岁。1972年11月13日入院。感冒5~6天,尿少浮肿二天,住院前曾有寒热、腰背酸痛、尿少,随即由面部起浮肿,逐渐延及全身。得病后食欲减退,恶心不吐,大便正常。体检:体温、脉搏、血压均正常。营养较差,眼睑明显水肿,结膜苍白。神智清,表情淡漠。心肺(-),腹软,肝脾(-),有移动性浊音。下肢呈凹性浮肿(++),尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞(+),颗粒管型2~3个。血常规:红细胞2.25x109l(225万立方毫米),血红蛋白60克l(6克%),白细胞10.6x109l(立方毫米),中性66%,淋巴30%,嗜酸性4%。入院后即予西药一般对症处理,五天后病情逐惭加重,恶心呕吐,食欲锐减,意识朦胧,化验非蛋白氮198毫克%,二氧化碳结合力37容积%,肝功能及血胆固醇正常,血浆总蛋白3.7克,白蛋白:球蛋白=2.7:1.0。大便浴血(++)。眼底检查无典型肾炎之眼底改变。临床诊断:慢性肾炎急性发作合并肾功能衰竭。
[治则]温肾健脾,泄浊攻水。
[方药]熟附子9克(先煎),生大黄9克(后下),黑白丑9克,炙旋复花9克(包煎),代赭石15克,党参15克,炒白术9克,泽泻9克,陈皮9克,竹茹9克,猪苓12克,茯苓12克。服药4剂后,尿量增多,水肿渐退,恶心呕吐停止。白厚腻苔渐化,脉象细弦,但下肢仍有水肿,下腹胀满。原方去代赭石,加干姜9克,槟榔9克,广木香15克,以温阳降浊。又4剂后,水肿全消。最后服金匮肾气丸加补益脾肾之剂;并输血及补充水解蛋白,共住院四十五天,好转出院。出院时尿蛋白(±),红细胞2~3个,白细胞1个,血非蛋白氮及二氧化碳结合力均正常。
[评析]在本案中,中医认为患者出现肺虚、脾虚和肾虚等症状,导致水道通调、水湿运化以及水液蒸化功能失调。此外,三焦宣通失常、膀胱气化不利,进一步导致水液排泄发生障碍,水湿逗留,最终形成脾肾阳虚的虚实夹杂之证。
患者在病发初期,尿量明显减少,每天仅约100毫升。与此同时,血非蛋白氮水平一度上升至228毫克%,情况非常危急。在经过十天的治疗后,患者病情逐渐稳定,从危险状态转为安全。
在治疗过程中,患者使用的药物并未出现阴竭阳脱或消化道出血等不良反应,说明治疗方案安全有效。此外,治疗过程中还观察到药物具有消肿快、症状改善明显以及肾功能恢复迅速等优点。对于脾肾阳虚、阴竭的患者,这种治疗方案确实具有一定疗效。
综上所述,本案患者在中医治疗下,病情得以稳定并逐渐好转。这表明中医治疗方案对患者具有显着的疗效,同时也为类似病例的治疗提供了有益的参考。然而,针对不同患者的病情,仍需根据具体情况进行个体化治疗,以达到最佳治疗效果。
为确保治疗的有效性,中医治疗方案需要根据患者的具体情况,如年龄、体质、病程等,进行个体化调整。此外,在治疗过程中,应密切关注患者病情的变化,及时调整治疗方案,以确保疗效的最大化。同时,医生应与患者保持良好沟通,让患者了解病情和治疗过程,提高治疗依据
总之,本案患者在中医治疗下病情得到控制并逐渐好转,体现了中医治疗方案在治疗此类病症方面的优势。然而,我们应认识到每个患者的情况都是独特的,因此,在实际治疗过程中,需要根据患者的具体情况,灵活运用中医治疗手段,并注重个体化治疗,以达到最佳治疗效果。
家父李世民,请陛下称太子 楚恒叶凝 港片:从洪兴开始,B哥你咋跪了 某咒术的心理治疗师 神级辅助到处浪,背靠国家不要慌 不灭武尊 失控野火 绝对不要对他喷垃圾话 梦中陌生女孩,竟然是我未来女友 明日有雨 被抄家流放后,我和族中女眷养兵百万! 家族修仙:开局成为镇族法器 空降热搜:傻白甜上仙和国民总裁组CP了 末世:觉醒火焰掌控,我为炎帝 每日情报,从炼丹开始修长生 饥荒年,我粮站老板,女帝尊我护国神 战云之心:网游勇者归来 婚都离了,你现在跟我说后悔? 暗幕如牢 七零娇娇一撒娇,腹肌硬汉顶不住
我能追踪万物简介emspemsp穿越仙侠世界,陈沉得到最强追踪系统,从此能追踪万物。陈沉系统,我缺钱了。两米之外,床底下藏着你爹的私房钱,五米之外,地下半米有一枚生锈的铜钱。前方草丛里有掉落的碎银子。陈沉系统,我缺点机缘。猪圈前那坨屎其实并不普通。今夜子时前往二十里外的黑锋崖跳崖。某处地方隐藏着仙人洞府。万载之后,已经成为仙帝的陈沉有些无聊。系统,你告诉我,这世间有多少女修暗恋本帝?...
贴身女王简介emspemsp关于贴身女王15岁克死妹妹,成年后意外受伤,妻儿抛弃,倒霉事一件接着一件,难道我真的是天煞孤星?而改变我命运的,是一位双面女王,天使中的魔鬼,全宇宙最能‘作’的熟女,白天冰寒彻骨,夜晚温柔可...
魔都混不下去的苍海在一番奇遇之后,回到西部荒芜的老家,面对满目的黄土,延绵的丘陵,打井种地,把原本只见黄土不见绿的荒原一步步打造成世外桃源。一条黄狗,一头...
混在大唐贞观年间,种种田,发发财,守护公主。田不止一亩,公主不止一个周瑾言我要做一个让所有人,都敬重的咸鱼‘大’驸马。如果您喜欢混在大唐做驸马,别忘记分享给朋友...
我家影后,超凶萌!简介emspemsp天上掉下个小仙女,成了软弱可欺的十八线女明星云初朵。让她跑龙套?NO,演技不允许!想要潜规则?NO,拳头不允许!一不小心成为史上最年轻的大满贯影后,粉丝追着喊着要给她生猴子!向来冷傲矜贵清心寡欲的...
成为历史结局很遗憾的秦公子扶苏,成为了大秦帝国建立之处的引路人,一步步引导秦国艰难改革前期双男主提醒制度为当下服务,超越了生产力谈制度,一切都是虚妄。如果您喜欢大秦有盛世,别忘记分享给朋友...