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应激可以理解为对刺激的反应,比如感觉到高强度的压力,非常激动,非常劳累,高度警觉、专注,高强度的运动,或者受到创伤等等。
肾上腺素,是人类在长期进化过程中发展起来的,我们原始时代的先祖们,在追逐猎物或逃避猛兽的追捕时,都会分泌出大量的肾上腺素。
这个激素能扩张人体的骨骼肌血管,给肌肉供给能量和氧气,血液需求量大了,心脏输出量就增加,心脏的工作负荷就大,然后冠状动脉就会扩张,增加对心脏的供血。
同时,因为需要大量的氧气,需要大口地喘气,所以这个激素还能松弛支气管平滑肌。
然后,在追捕或逃跑时,总不能跑两步就停下来撒尿吧?所以这个激素还可以收缩肾脏血管。
肾脏的血流量减少了,尿量自然也会减少!
另一方面,手术室内的温度也并不是我们想象中的舒适,医生穿着厚厚的手术服,戴着帽子、口罩、手套……也没有感觉到非常凉爽,再加上精神高度紧张,导致身体排出大量汗液,水分通过汗液排出体外,尿液自然也减少。
艾娃不仅是巡回护士,还有一个兼职,那就是专门给周乔擦汗。
此外,现在的手术室条件都非常好,附带卫生间,万一真有需求了,也可以让助手暂代,主刀先去解决一下。也就是两三分钟的事情。
当然,在以前条件差的时候,也是有医生穿过纸尿裤的。
像周乔,肾功能强,憋尿的能力也强,四五个小时,基本上不需要上厕所。
麻醉采用全麻气管插管。
麻醉完毕,例行的tiout,这个翻译过来,可以理解成三查九对,随后,随着一曲缥缈灵动的《云宫迅音》,手术正式开始!
周乔也微微愕然,他未想到,艾娃竟然放这首歌,倒给了他不少惊喜。
这首曲子,真的是经典之中的经典,仙气飘飘,周乔期盼,这一台高难度手术,自己也能超神发挥出“仙气”的水平。
与此同时,隔壁的监控室中,挤满了人!
大部分都是神经外科的医生,也有其他科室的一些感兴趣的医生,不乏一些纯粹过来凑热闹的。
见到周乔的操作,有一些医生就开始点评了:“这是采用的枕下乙状窦后入路?这个入路需要对解剖关系非常熟悉,优点是对脑结构创伤小,但是显露的范围比较小,对主刀医生的技术要求比较高!”
“我看过那个患者的片子,其肿瘤也不小啊,直径足有3厘米,要是换我来的话,我会选择术野更加大的颞枕经小脑幕入路。”
“光看这个入路操作,周医生动作流畅,很有大师风范。他这么年轻,又毕业没多久,是怎么学会这种精湛的手术技能的?”
“听说过中国的临床和手术水平都很高,但是,也不至于一个年轻小伙子就厉害成这样吧?”
有一些人过来观看,其实本身就带着不服气,觉得周乔不应该受到如此关注,也不应该做这样高难度的手术,但是,见了周乔开头的几步操作,这些人就感觉到不妙了。
原来,人家是真的有水平的!
行家一出手,便知有没有啊!在座的都是名校毕业的精英!最差的也是六年以上的高年资主治医生!
资历和声望最高的,则是工作经验均超过三十年的戴维德·克劳德福博士和阿隆娜·麦克罗林博士。
尤其是阿隆娜·麦克罗林博士,是加州大学旧金山分校医疗中心神经外科的顶梁柱,在神经外科、内科领域,都有着非常高深的造诣。
阿隆娜·麦克罗林博士与戴维德·克劳德福博士一样,都是喝着咖啡,默默地看着,并不会轻易评论。
不过,他们对视一眼,也微微颔首,很显然,对周乔的这个“起手式”还是赞许的。
手术室,周乔有条不紊。
他用的是神经内镜,微创显微技术,联合颅神经电生理监测设备。
33骨窗,切开脑池……
释放脑脊液,缩小脑体积,降低颅内压……
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