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“嗯,从少阳焦膜到厥阴心包。”老爷子点点头,又问护理记录,比如二便的情况和体温记录,中间发现今天下午记录的体温都正常,不由得愣了愣,“之前都烧,怎么今天忽然就降啦?”
“因为患者用了ECMO,是机器把血抽出来调温了,机器可以调控血流速度和体温,控制在37℃,所以这个体温......我估计刚才厉医生摸的脉也不是很准了。”舒檀老实回答道。
老爷子惊讶的哎呀一声,“贵的东西真好用哈,高科技哇!”
大家笑了起来,他又继续道:“我们讲讲这个患者的情况,这个病人现在是有黄疸,应该还有发热,按照现在摸到的脉,寸关脉滑还是以热为主、湿为次,再看他二便......”
顿了顿,又问舒檀:“他昏迷没有,还是用了镇定剂?”
“用了镇定剂。”舒檀答道。
罗老爷子就继续往下讲,“没有昏迷就不一定到心包啦,但肯定也有影响,心率太慢啦,应该有痰湿阻滞,至于瘀血,他有没有剧烈心痛过?”
舒檀点点头,说有,老爷子哦了声,“那就是有,另外,有没有痰,咳得出来吗?”
“有痰,偶尔能咳出来,带有血丝。”
厉宁述听到这里,接了句:“那就是入血分了。”
“茵陈蒿汤退黄疸,加降香吧,另外他上焦用什么?宁述?”老爷子说了句,又看向厉宁述,做询问商量状。
“心率这么慢,是不是要用点鼓动心阳的药,考虑桂枝、炙甘草?”厉宁述说出自己的想法,“但已经陷入血分,用这种动血的药恐怕又不太好......他也无汗,是不是用点麻黄?麻黄也能提高心率,加降香是不是整个方子太凉了?”
“主要是缺少ECMO前后的脉象对比,就不好说现在这个是不是他真正的脉象......降香还是用吧,我觉得他心率慢还是湿邪阻滞可能性大一点,不太像寒凝......加麻黄的话大黄就可以多用一点了......”
舒檀听着他们师徒俩在讨论药方,检查结果和护理记录来回翻,说的内容逐渐听不懂,只有史教授还能偶尔接上两句,她的面前已经开始转蚊香圈圈了。
哎哟,听不懂,脑壳疼。
“哎哟,太麻烦了,这倒霉病毒。”老爷子也发出一声感慨,“我都被搞晕了,这机器一上去,救命是救命,我不好观察病情了哎......他现在没有大便了,也是麻烦事一桩。”
“......我、我们今天还打算给他灌肠来着。”这句话舒檀能接上了,忙就看一眼医嘱回答道。
罗老爷子点点头,对厉宁述道:“他有气喘耶,宣痹汤力量不够了,留个郁金吧,其他都不要了。”
“用大陷胸丸?”厉宁述一边写,一边确认道。
“对,用葶苈子、杏仁,甚至用点芒硝,这两天是他转危为安的关键时刻......”老爷子敲敲桌子道,“瓜蒌壳也留下吧......医院的葶苈子是不是苦的那种?甜的那种不对哦,苦的才是正品。”
“我给您念一下,看看有没有漏的。”厉宁述点点头,开始读处方,又问,“开几剂?”
“两剂嘛,多了不敢开,情况不太确定,明天或者后天再来看看。”老爷子摇摇头,又道,“这个煮久一点,他有水湿,不用给他喝太多,浓缩一点。”
舒檀听得晕乎乎的,反正插不上话,直到两个病人都会诊完,已经是傍晚,天色开始转暗了。
刚要送他们出去,另一个也是上了ECMO的病人因为病情不稳定,又要去做CT,舒檀又急急忙忙安排准备工作,史教授听说,干脆就留下来等消息,只有罗老爷子喝厉宁述出了隔离区,电视台的人也一起离开了。
走到了外面,发现不知道什么时候已经开始飘起小雨,老爷子看着天叹口气,对厉宁述说了句:“你两头跑,也是不容易,家里都没事吧,小舒家里呢?”
厉宁述垂了垂眼,应道:“还行,百草堂这些天也关门了,舒檀家里......她爸妈在机关,也都上一线了,有排查任务。”
老爷子点点头,“明天开始你别跟着我到处去了,我跟陈院他们说以后你们每天都过来查查房,我看轻症的病人都还蛮愿意用中药,出去会诊我带顾琅跟你叔叔出去就行,马上春节假期就要结束了,肯定会有一大批病人出现,不能掉以轻心呐。”
说完又叹口气,这才冒着小雨丝往前走。
走了一段路,听见背后有动静,回身一看,是舒檀他们推着病人出来,要送去做检查。
“小心小心,慢一点......”舒檀大声问道,“邓斌,你还行不,要不要帮忙?”
邓斌抱着呼吸机的氧气筒,手都在颤抖,但还是咬着牙摇摇头,“......没事、我撑得住。”
老爷子回过头来,看见摄像师将镜头对准了那群防护服外套着隔离衣的人,忽然说了句:“你们不知道吧,刚才那个舒医生就是宁述他女朋友。”
跟随采访的记者虽然刚才已经有了点猜测,但还是忍不住愣了愣,“......是么,完全看不出来,厉医生跟舒医生的互动非常......就像普通同事。”
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