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人类未来的医疗将会走向哪里。这个问题,张凡以前从来没考虑过,当初张凡考虑的是医疗怎么才能让他温饱,才能让他买房子娶媳妇。
后来等这一切都有了,张凡才偶尔会考虑一下,然后等外科手术水平达到系统二级要求,现实中已经是顶峰水平后,张凡这才真正的开始考虑。
或许是因为张凡就一个俗人,不过这更能代表广大医疗人士的心态。就好像每个医院的每个普通医生一样,你去问一句,医疗未来会走向哪里,他心里肯定是等房贷还清!医生也是普通人,只不过是社会赋予了他更多的道德要求而已。
至于医疗的未来,其实,张凡现在的答案就是医疗未来绝对会走向置换术。很多医生说未来会走向微创、介入,张凡心里绝对不这么认可,微创、介入最多也就是把现在手术缩小化而已,结合人体细胞中的凋谢因子,未来的医疗绝对是置换术。
从人体发动机心脏来说,随着介入手术的增多,弊端也越来越多,特别是商业化的野蛮推广下,让弊端隐藏起来,10年堵塞率已经是介入手术不得不面对的一个重要的课题。当然了,好处也明显。
张凡在系统中,快速的过了一遍心外科的手术,手术室内已经准备好了,就等张凡睁开眼睛做手术了。
“张院!”林主任有点担心的看了一眼张凡,他以为张凡是太累
“没事”张凡摇了摇头。
而四个学生,心里已经开始嘀咕了,“术前闭眼难道这是什么特殊的小窍门吗”
心外的手术,相对于普外骨科来说就相当的费劲。
骨科手术,普外手术,就算多切一点也无所谓,比如搓肿的阑尾!可在心外就不一样了,某种程度来说,心外手术比脑外手术更需要精细化,心外的手术别说多一刀了,有时候多一针说不定就要了人命。
张凡、林主任还有原来的心外主任副主任,四个人在手术台,整整做了一午的时间,心外的手术不光要技术好,设备也要好,而且材料也不能差。
“瓣膜材料要换一换了!”置换瓣膜的时候,张凡莫名其妙的说了一句话。
林主任愣了愣,心里第一时间想的是:这个材料是阳光的阿!器械代表是男的阿!然后才想到:这个不先进?
瓣膜,这玩意是啥,其实就是窗户。
心脏就像是四个房价的套房,大门就是主动脉瓣、而二尖瓣三尖瓣就是窗户,血液就是空气,大概就是这么个意思。
如果要是详细讲,就比较麻烦了,什么初始灌注量、流体运动,真的是特别麻烦的一件事情。
有人就说过,想搞懂肝脏,化学生化要好,要搞懂心脏,物理电生理要好。
换窗户,别说在心脏,就算一般人家也是一个比较麻烦的事情,而瓣膜目前大概分三中,一种是机械瓣,材料往往都是钛金属,因为这玩意是唯一不影响植物神经的金属材质,第二种就是猪牛的心瓣膜第三种就是介入雨伞式的。
张凡今天用的是个机械式的瓣膜,这玩意怎么说呢,好处明显坏处也明显,需要终生服用抗凝药物,就算终生服用,也容易在瓣膜附近形成血栓。
手术完成后,张凡打了一声招呼后,就急匆匆的走了,林主任今天觉得张凡很奇怪。
张凡一出手术室,就开始打电话,“曾女士,我张凡,现在有时间吗?有的话,请来一趟行政楼。”
曾女士本来在开会,忙的一个恨不得变成三个,可在张凡电话里,她清闲的正在喝下午茶呢。
张凡这边又立刻给赵燕芳打电话,老赵倒是很诚实,忙着奶孩子呢,要是没大事明天再说。
行政楼里,王红挺胸抬头的带着张凡的四个学生,站在门口等待开会的众人。
一会的时间,曾女士就先到了,被看人家来
的早,就这个功夫人家专门换了一套衣服,毛妮的大衣下是黑色的蕾丝的套裙,脖子一下也就脚下小巧的船头鞋露出了穿着黑丝的脚背。
赵燕芳来的时候大家都到齐了。
“现在的心脏瓣膜各有优势也各有弊端,我有个想法,我们能不能发明一种集合目前临床所有优势而弊端较少的产品呢。”
这话一说,老赵就开始皱眉头。
“目前临床所有的瓣膜最大的弊端就是会产生相对较大的湍流应力可以引起红细胞和血小板的致命性或半致命性损伤以及比正常心瓣更大的压力梯度和逆流体积。如果只是应对抗凝或者说增加使用时间,如果费用方面压力不大的话,我觉得还是可以重视一下的。”
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